د بیمې په ټولو ډولونو کې درغلۍ رامنځته کیږي، مګر ځینې لیکې د نورو په پرتله ډیر حساس دي. دوه سوداګریزې پوښښ چې په ځانګړې توګه د درغليو پیسې دي د کارګرانو خساره او د سوداګرۍ انشورنس.
د بیمې درغلۍ څه شی دي؟
د بیمې درغلۍ اصطالح د هغه ارادي عمل مانا لري چې د یو چا لخوا ترسره شوي ګټې ترلاسه کولو لپاره هغه ژمنې چې هغه ترلاسه کولو حق نلري. درغلۍ کیدای شي د هر هغه چا لخوا ژمن وي چې د بیمې په معاملو کې ښکیل دي. پدې کې پالیسي لرونکي، ادعا کونکي، څارنوالان، د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي، استازي یا بروکران او حتی بیمه هم شامل دي.
د سخت تورس نرم درغلۍ
د بیمې درغلۍ په دوو پراخو کټګوریو ویشلی شي. سخت درغلي هغه مهال رامنځته کیږي کله چې یو څوک حادثي یا ضایع کوي. د بیلګې په توګه، یو سوداګر مالک په عمدا توګه د شرکت ملکیت ټرک د چټک څخه ډډه کوي. هغه بیا د فزیکي زیان ادعا ادعا کوي، د هغه بیمې په اړه یې وویل چې ټرک په ناڅاپي توګه په کلکه وغندل.
نرمو درغليو کې د مشروع ادعا ادعا کول شامل دي. د بیلګې په توګه، د محاسبې سوداګرۍ مالک دا ګوري چې چور غړی په دفتر کې مات شوی او ډیری توکي غلا شوي. کله چې د سوداګر مالک د خپل سوداګریزې ملکیت بیمه کې د زیان په اړه راپور ورکوي، هغه د غلا شوي ملکیت ارزښت راټیټوي ترڅو هغه د لوی ادعا کولو تصمیم راټول کړي.
د قرباني جرم نه
د بیمې درغلۍ ډیری مرتکبین دا ادعا کوي چې د دوی جرمونه قربانیان نلري. دا ريښتیا نه ده. کارمندانو د سوداګرۍ او دولتي ادارو د اخیستلو له الرې د درغلیو لګښت پوښلی چې د بیمې د پالیسیو لپاره لوړ قیمتونه لري. سوداګریزې ادارې دا لګښتونه د خپلو پیرودونکو ته لیږدوي. هغه دولتي ادارې چې د بیمې پیرود د مالیه ورکوونکو لپاره اضافي لګښتونه لیږدوي.
د درغلۍ سره مبارزه
په حقیقت کې ټول ریاستونه، د بیمې درغلۍ د جرم په توګه طبقه بندي کیږي. برسېره پردې، ډیری ریاستونو د درغلۍ بیورو رامنځته کړې چې د امریکا د بیمې ریاست برخه ده. پداسې حال کې چې د دوی ځانګړتیاوې توپیر لري، د درغليو ډیری بیورو د بیمې درغلیو تحقیق او د مجرمانو محاکمه مسؤلیت لري.
ځینو ریاستونو قانون نافذ کړی دی چې بیمې پالن جوړوي ترڅو بیمه پالن جوړ کړي. په دې ریاستونو کې، مکلف دي چې د درغلیو پیژندلو او ځوابولو لپاره لیکلي پروسیجرونه جوړ کړي. کیدای شي بیمه هم د دې لپاره اړینه وي چې هغه کلني راپور وړاندې کړي چې هغه اقدامات چې دوی یې د درغلۍ مخنیوي او مخنیوي لپاره لنډیز کړي.
حتی که دوی د قانون له مخې دغه کار ته اړتیا نه لري، ډیری بیمه کوونکو د درغليو سره د معاملو لپاره پروسیجرونه رامینځته کړي. ځینې جنګي درغلۍ د درغلیو ضد سازمانونو لکه د بیمې د ملي بیورو بیورو یا د بیمې د درغلیو پر وړاندې ایتالف کې برخه اخیستل.
د درغلیو معمول ډولونه
دلته ځینې درغلي شتون لري چې په تجارتي ملکیت / د بیمې بیمه کې عام دي:
- استازي یا بروکینټونه متضرر نماینده یا بروکران ممکن د عایداتو راټولولو هدف لپاره جعلي پالیسۍ وړاندې کړي. په عین حال کې، دوی ممکن د مشروع پالیسیو په تور لګول شوي هغه پیسې جیب کړي. یو بل عام سکام په پوښښ سره پالیسۍ ګړندی کول شامل دي چې پالیسۍ لرونکي اړتیا نلري ترڅو د پیسې جریمه کولو لپاره (یا د اجنټ کمیشن) ته اړتیا ولري. ځینې بې ثباتي استازي د پالیسۍ اخیستلو په بدل کې د پالیسیوالو سره رشوتونه وړاندې کوي.
- د موټرو بیمه د موټر د بیمې ځینې ډولونه د منظم جرمونو د حلقو لخوا ژمن دي. مثالونه د موټر کلونون او د "چپ هټۍ" دي چې غلا شوي غلو پلوروي. نور جعلي عملونه، لکه د ترافیکي ټرایټ سکسونه او د موټر حادثې ځای پرځای شوي، د خپل غلو کوچنیو ګروپونو لخوا ترسره کیږي. د درغليو عملونه کیدای شي د انفرادي پالیسیو له خوا هم ژمن وي. د بیلګې په توګه، د سوداګرۍ څښتن د تجارتي آٹو پالیسي پېرودلو لپاره یو غیر منظم ټرک یقیني کړي. څو میاشتې وروسته هغه د خپل پراخ پوښښ الندې ادعا کوي ، ادعا کوي چې موټر غلا شوی. په ایالتونو کې د تیلو درغلۍ یوه ځانګړې ستونزه ده چې د موجوديت قانون نه لري. د دې بیمې لګښت یې په دغو هېوادونو کې پرمخ بیولی.
- د کارکونکي خساره کونکي مامورین د جعلي ژوبلو لپاره د ادعاګانو د ورکولو یا د هغه ژوبلو لپاره چې د دندې څخه ساتنه کوي د درغلۍ ژمنه کوي. ځینې کارکونکي د دوی ټپونو حد ته زیان رسوي ځکه چې دوی د معیوبیت تادیات راټولوي. کارمندان کولی شي د معاشونو په پوهولو سره درغلۍ وکړي یا په قصدي توګه کارمندان غلط غلطیت ته وړاندې کړي. کارمندان به هم په قصدي توګه د کارمندانو په توګه د قرارداديانو په توګه غلطي کړي .
- د ملکیت بیمه د ملکیت بیمه درغلۍ ډیری وختونه د خساره) د شتمنۍ ګټور او ناوړه ګټه (یا د فاسد شوي ملکیتونو ارزښتونو سره سپارل شوي ادعاګانې شاملې دي. په عین حال کې غلا ادعا کوي چې غیر منظم ملکیت پکې شامل دي.
- د مسوولیت بیمه د ډیری جعلي مسؤلیت ادعاګانې په پیچلي پیچلو او ټیټ پیښو کې شامل دي . په عین حال کې، یو ادعا کوونکی کیدای شي د ژوبلو ساحه له منځه یوسي یا هغه د یوې ریښتینې پرله پسې پیښې په وخت کې ساتل کیږي. د سکین بل ډول ډول د محصول محصول مسوولیت دی . مدعی ادعا کوي چې د پالیسي کونکي محصول ناسم کړی او ټپی شوی. زخم یا هم شتون نلري یا د بل چا لخوا رامینځ ته شوی.
- بیمه کولی شي د بیمې شرکت کارمندانو لخوا هم وکارول شي. یو کارمند کیدای شي د غلط چک صادرولو یا یو باوري چک بدلولو له الرې پیسې غلا کړي او بیا فنډونه په شخصي حساب کې ذخیره کړي. په عین حال کې، کارکونکی ممکن په سکیم کې ښکیل وي. هغه کولی شي چک ګوري چې دا بیمه ترالسه کړې مګر تر اوسه یې د محاسبې سیسټم ته ورننوتل.