د پیسو ډیزاین پالنونه د بهرنیو بیمې ریاستونو لخوا څارل کیږي. ډیری ریاستونه اړین دي چې خپل پالنونه د بیمې تنظیم کونکي ته د تایید لپاره وسپاري. د هغو پالنونو ډولونه چې د لاسرسي وړ وي د دولت څخه دولت او د بیمې څخه بیمه اخلي. ځینې بیمه لرونکي پالنونه د NCCI لخوا چمتو شوي پالنونه کاروي پداسې حال کې چې نور یې خپل شخصي پالنونه کاروي.
د پریمیم او ضایع اړتیاوې
د لیسانس پالن لپاره قابلیت لپاره، تاسو باید لږ تر لږه د پریمیم حد حد په پالن کې مشخص کړئ. د ځینې پالنونو لپاره، ستاسو وړتیا کیدای شي ستاسو د ضایع نسبت پورې تړاو ولري. ستاسو د ضایع نسبت د فیصده په توګه بیان شوی او ستاسو د زیانونو د ویش له مخې محاسبه کیږي. د ډایډنډ حسابونه ستاسو د لاسته راوړنې د ضایع نسبت پر اساس دي. ستاسو د لاسته راوړنې د ضایع نسبت د پالیسۍ کال لپاره ستاسو د عاید پیسې لخوا ستاسو د پیسو مصرف تقسیموي.
مصرف شوي زیانونه د دې معنی لري چې د پالیسۍ په دوره کې هغه تلفات چې تاسو یې ساتلي دي. د خپل مصرف شوي محاسب محاسبه کولو لپاره، بیمه الندې درې مقدارونه اضافه کوي:
- پیسې تاوان دا د کارمندانو د خسارې ګټو اندازه ده ستاسو د بیمې مخکې د پالیسۍ د دورې په موده کې د ټپي شویو ژوبلو لپاره ستاسو کارمندانو ته ورکړې.
- د ضایع احتیاط دا د راتلونکي اټکل کیږي چې ستاسو بیمه کوونکی تمه لري چې د پالیسۍ په دوره کې د کارمندانو لخوا د ټپي کیدو پیسې ورکړي.
- د ضایعاتو لګښت ضایع دا دا لګښتونه دي چې ستاسو بیمه یې د پالیسۍ په جریان کې د ټپي کیدو له امله رامنځ ته شوي ادعاګانې حل کړي. عموما، ستاسو بیمه به یوازې هغه هغه لګښتونه شامل کړي چې د ځانګړې ادعاګانو لپاره اختصاص کیدی شي.
ستاسو د ترلاسه شوي پیسې پیسې هغه فیس دی چې تاسو د پالیسۍ کال لپاره ستاسو د اصلي معاشاتو پر اساس چارج شوي و. ستاسو اصلي معاش د وروستی تفتیش لخوا ټاکل شوی چې ستاسو د پالیسۍ پای ته رسیدو وروسته بشپړ شوی دی. لاندې مثال دا په ګوته کوي چې ستاسو د عایداتو د ضایع نسبت حساب شوی.
فرض کړئ چې تاسو د کارګرانو د خسارې د پالیسۍ پیل کولو نیټه کې د 6،000 ډالرو پریمیم تور لګولی و چې د 2017 د جون په 1 پیل شو. ستاسو پالیسي د جون 1، 2018 کې پای ته رسیدلې. وروسته له هغې، ستاسو بیمه وروستی تفتیش ترسره کړ. ستاسو د بیمې د صدیم پلټونکی معلومه کړه چې ستاسو معاش د پالیسۍ مودې په ترڅ کې زیاتوالی موندلی، د 1،000 ډالرو اضافي اضافي پیسې تولیدوي. د پالیسۍ اصطالح لپاره ستاسو د عاید پیسې 7000 امریکایي ډالر) د 6000 ډالرو لومړنۍ مجموعه او د 1،000 ډالرو اضافي اضافي پیسې (.
ستاسو د کارمندانو د پالیسۍ دورې پرمهال ټپی شوی و، او ستاسو بیمه کارګر کارګر 2،000 ډالر په ګټې کې ورکړي. ستاسو د اداری اداری د اداری سمون لپاره د خپل مصری لګښت 300 ډالر مصرف کړی. د دې دورې لپاره ستاسو مصرف شوي تلفات 2،300 ډالر) $ 2،000 او $ 300 ډالر (وو. د پالیسۍ دورې لپاره ستاسو د ضایع شوي ضایع تناسب 33٪ (2،300 ډالر / $ 7،000) وو.
د ډیزاین پلانونو ډولونه
د لیسانس درې دری ډولونه چې د وړو سوداګریزو مالکینو لپاره شتون لري: فلیټ، متغیر، او ګډ پالنونه شتون لري.
د فلیټ ډیزاین پلانونه
د فلیټ لیزډ پالن تاسو ته د پالیسۍ مودې لپاره ستاسو د ګټلې پیسې مشخص فیصده ورکوي. د دې پالیسۍ دورې په جریان کې ستاسو د ضایع کیدو تجربې پرته، د ونډې پیسې ورکول کیږي.
د مثال په توګه، داسې فکر وکړئ چې د 2017-2018 تګالرې د اصطلاحاتو لپاره په 10٪ فلیټ لیزډ پالن کې نوم لیکل شوی. وروسته له هغه چې ستاسو تګالره پای ته ورسېده، ستاسو بیمه ستاسو د ګټلې پیسې محاسبه کوي او تاسو د دې مقدار 10٪ ګټې تادیه کوي. د مثال په توګه، که چیری ستاسو د ګټلی پیسی 7،000 امریکایی ډالر وی، ستاسو د ونډې ګټه به 700 ډالر وي. د 2017-201888 کلونو په اوږدو کې تاسو مصرف شوي ضایعات د دې کال د ونډې لپاره ستاسو وړتیا باندې اغیزه نلري. په هرصورت، د ضعیف ضایع کولو تجربه ممکن د 2018-2019 تګالرې کال لپاره د لیسډنډ پالن کې ستاسو د نومونې مخه ونیسي.
د اندازه کولو کچه (متغیر) د لینډنډ پلان
د لیرې کچې د کچې پالن الندې (د متغیر پالن په نوم هم ویل کیږي) د پالیسۍ کال په پایله کې، ستاسو د عایداتو پریمیم او ستاسو د ضایع نسبت نسبت د کال په اوږدو پورې اړه لري.
لکه څنګه چې لاندې جدول ښیې، د ونډې عاید ستاسو د پریمیم د زیاتوالي په توګه وده کوي او د ضایع کیدو نسبت کموي.
کلنی عاید پریمیم
د ضایع نسبت 5،000 څخه تر 10،000 پورې 11،000 څخه تر 20،000 پورې 21،000 څخه تر 30،000 پورې 31،000 څخه 40،000
0 تر 10٪ 35٪ 38٪ 41٪ 44٪
11 تر 20٪ 31٪ 34٪ 37٪ 41٪
21 څخه تر 30٪ 27٪ 30٪ 33٪ 36٪
31٪ 40٪ 23٪ 26٪ 29٪ 32٪
41 تر 50٪ 10 11 12 13
له 50٪ څخه زیات 0 0 0
د دې لپاره وګورئ چې څنګه د لیرې کولو اندازه پالن کار کوي، وګورئ چې ستاسو د عاید پیسې د 2017-2018 پالیسۍ کال لپاره $ 19،000 وې او ستاسو د ضایع اندازه صفر وه. د پورته چارټ پر بنسټ، ستاسو د ونډې 38 $ امریکایي ډالر به $ 38 یا $ 7،220 وي. که ستاسو د ضایع نسبت 15٪ وه، ستاسو د ونډې 34٪ امریکایي ډالر به $ 34 یا 6،460 ډالر وي. که تاسو د ضایع نسبت 50٪ زیاته وي نو تاسو به هیڅ ګټه ونه کړئ.
د ګډ پلانونه
د ګډولو پالنونه د فلیټ لواحدو او د لیرې کولو پیمانه پالن دواړه عناصر شامل دي. د بیلګې په توګه، یو بیمیران ممکن 10٪ ګټه ولري که چیری ستاسو د پیسو ګټی لږ تر لږه $ 5،000 وی، او 15٪ ګټه وی که ستاسو پیسی لږ تر لږه $ 10،000 (او یا هم ورته مشخص ټاکل شوی مجموعی) وی. د ګډولو پالنونه معمولا د ضایع حد حد ته اشاره کوي. که ستاسو د ضایع نسبت د پالیسۍ دورې حد ته لوړ وي نو تاسو به د ونډې لاسته راوړنې نه ترلاسه کوئ.
د ونډې پیسې تضمین نه دي
هغه شرکتونه چې د ونډې پلانونه وړاندیز کوي نشي کولی تضمین کړي چې د دوی پلانونه به په اصل کې د ونډې پیسې ورکړي. د ورکړې پیسې (یا پیسې نه ورکول) د بیمې د مدیرانو د بورډ لخوا جوړیږي. که چیرې بورډ د بیمې ویش تادیه کړي د بیمې د مالي مالي پایلو یا ځینې نور دلیلونو له امله، هیڅوک به تادیه نشي. نو ځکه، بیمې نه شي کولی ژمنه وکړي چې تاسو به د ونډې ګټې ترلاسه کړئ. که چیرې د ونډې اعالن اعالن شي، نو دا په عمومی ډول د پالیسۍ نیټه وروسته څو میاشتو ته ورکول کیږي.
د خونديتوب ډلې
پداسې حال کې چې په حقیقت کې د ونډې پیسې نه دي، خوندیتوب ډلې غړي ته د ګټې اخیستنې لپاره د ښه ضایع تجربې لپاره انعام ورکوي. A خوندیتوب ګروپ یو داسې پروګرام دی چې د ورته کارمندانو زیان او پیسې پټوي. که چیرې ډله په ټولیزه توګه د ضایع کیدو وړ تجربه ولري، هر غړی د ونډې ترالسه کوي. د ونډې ګټه د ډلې د ضایع تجربې له مخې ټاکل کیږي، نه د انفرادي غړو څخه.
د خوندیتوب ډلې د ځانګړو سوداګریزو توکو لپاره ډیزاین شوي، لکه د رستوران، د موټرو ډیلرانو، یا ساختماني قراردادیانو. د یوې ډلې سره یوځای کیدو لپاره، یو کارمند باید د ټولګي اړتیاوې پوره کړي ، د ټولګي کود ، لږ تر لږه پریمیم، او د ضایع تجربه. که تاسو د خوندیتوب ډلې سره یو ځای کیدو کې لیوالتیا لرئ نو له کارمندانو څخه یې د بیمې بیمه وغواړئ که چیرې دا ستاسو د سوداګرۍ لپاره پیشنهاد وکړي.
تجربه بدلیدونکی
کله چې د خپل عاید پیسې محاسبه کړئ د لیسډنډ پالن الندې، ستاسو بیمه کېدای شي ستاسو تجربه بدیلونکی شامل وي. د بیلګې په توګه، داسې وګورئ چې ستاسو عاید پیسې 10،000 ډالر دي او ستاسو د تجربې سمبالونکی .95. ستاسو بیمه کولی شي ستاسو د ونډې محاسبه د 9،500 $ ډالرو ($ 10،000 ډالرو .95) پر اساس حساب کړي.
په پای کې، هغه شرکتونه چې د خوندیتوب ډلې سره یوځای کیږي د دوی تجربه ترمیم کوونکی ساتي. د هر غړی سمون کوونکی د خپل پریمیم او زیانونو پر بنسټ حساب شوی، نه د ټول ګروپ څخه.